患者男 58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出 不能还纳 局部剧痛伴恶心 呕吐6小时

患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。

目前首先需要明确的是

A.有无肠绞窄

B.手法复位的可能性

C.疝内容物的性质

D.有无肠鸣音

E.有无梗阻