患者男 65岁。中上腹疼痛不适2年 体检时发现左锁骨上淋巴结肿大 经活检病理报告为转移性腺癌。

患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。

检查一经确诊，治疗宜采取

A.全胃切除

B.姑息性胃大部分切除术

C.全身化疗

D.放射治疗

E.根治性胃大部分切除，左锁骨上淋巴结清除术