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男性，1岁。生后即发现面、唇、甲床发绀，哭闹时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P[2.gif]减弱，合并杵状指。

最可能的诊断是

A.法洛四联症

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.风湿性心脏病

E.动脉导管未闭