男性 75岁。排尿困难5年 腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>1

男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。

首先要做的检查是

A.经直肠前列腺穿刺活检

B.直肠指诊检查

C.全身骨扫描检查

D.MRI检查

E.B超检查