女性 46岁 右上腹绞痛伴寒战高热(39℃) 2天来精神淡漠 查：皮肤巩膜黄染 P120次／分 B

女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39℃)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次／分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×10[~9.gif]/L，N92%，最合适的诊断为

A.肝外胆管结石合并感染

B.肝内肝管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.结石性胆囊炎