女性 42岁。因餐后持续性腹痛 腹胀 伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg 烦躁

女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×10[~9.gif]／L，尿淀粉酶5800U/L

最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性腹膜炎

D.急性阑尾炎

E.急性胆囊炎