男性 67岁。半个月前出现呼吸困难 逐渐加重 伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染 心肺听诊正常 腹软

男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查

A.肺CT

B.PPD皮试

C.胰腺超声

D.肝脏增强MRI

E.胃镜