男性 38岁。低热 乏力2年 近半年四肢关节 肌肉酸痛 登三楼困难 同时在上眼睑出现红色皮疹 吞咽

男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

为明确诊断最佳辅助检查是

A.肌酸激酶

B.皮肤狼疮带试验

C.胃镜检查

D.食管吞钡透视

E.AST和ALT检查