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女性 27岁 因低热 腹泻与便秘交替 腹胀半年 腹围逐渐增大1个月就诊。体检:腹部饱满 全腹柔韧感


女性,27岁,因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检:腹部饱满,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音(+)。腹水白细胞450×10[~9.gif]/L,多核细胞8%,单核细胞92%,腹水总蛋白55g/L,清蛋白43g/L(血白蛋白45g/L),腺苷脱氨酶75U/L。最可能的诊断是( )

A.继发性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.结核性腹膜炎

D.巨大卵巢囊肿

E.自发性细菌性腹膜炎

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