男性 70岁。上腹部和腰背部疼痛3个月 以夜间为重 前倾坐位时疼痛可以减轻 体重减轻10kg。

男性，70岁。上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。

首先应考虑的诊断为( )

A.慢性胰腺炎

B.胰体癌

C.十二指肠球后溃疡

D.萎缩性胃炎

E.胃癌