一老年患者患直肠低分化腺癌肿瘤下缘距肛缘7cm 术中见肿块巨大与盆腔和骶部固定最适宜的手术是

一老年患者患直肠低分化腺癌，肿瘤下缘距肛缘7cm，术中见肿块巨大，与盆腔和骶部固定，最适宜的手术是( )

A.拉下式直肠癌切除术

B.Miles手术

C.Dixon手术

D.Hartmann手术

E.仅作乙状结肠造口术

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男性60岁患者，行直肠癌根治术后，病理为局限溃疡型中分化腺癌，肿瘤侵犯黏膜层，淋巴结转移（2／16)。

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