男孩 12岁 左大腿下端持续剧痛伴高热3天 寒战 头痛 食欲差。查体：体温39℃ 左大腿下端稍肿

男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.75。

对确诊最有价值的辅助检查是

A.肌肉活检

B.结核菌素试验

C.膝关节穿刺

D.X线片检查

E.局部分层穿刺