男 30岁 饭后劳动时突感脐周剧痛 伴恶心 呕吐 呕吐物为胃内容物 无血 4小时后入院。体查：急性

男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血，4小时后入院。体查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温370C，血压11/8kPa(83/60mmHg)，脉搏120次／分，呼吸30次／分，心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.肾绞痛

D.急性阑尾炎

E.急性肠扭转