患者男性 33岁 2周前开始出现牙痛 牙龈肿胀 20小时前突然出现左颈部肿胀 剧痛 伴高热。查体：

患者男性，33岁，2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节

诊断首先考虑是

A.项痈

B.口底化脓性蜂窝织炎

C.急性化脓性淋巴结炎

D.淋巴结结核

E.颈深部化脓性蜂窝织炎