男性 65岁。上腹隐痛 乏力伴食欲减退 间断解黑便半年余 体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血

男性，65岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音。

最可能的诊断是

A.急性出血性胃炎

B.胃癌出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.十二指肠溃疡出血

E.胃溃疡出血