女性 40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染 右上腹深压痛 Murphy征阴性。B超检

女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为

A.胆管下段癌

B.胰头癌

C.缩窄性Vater乳头炎

D.胆总管结石

E.胆道蛔虫症