男性患者 34岁 1个月前出现右侧胸痛 干咳 发热 消瘦 乏力 胸片检查显示右侧胸腔积液。

男性患者，34岁，1个月前出现右侧胸痛，干咳、发热、消瘦、乏力，胸片检查显示右侧胸腔积液。

胸腔积液原因最可能是( )

A.结核

B.肝硬化

C.心衰

D.恶性肿瘤

E.肺炎