女性 28岁 双手远端指间关节肿痛 双腕 肘关节疼痛5个月 有少量心包积液。查ANA 1：160阳

女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。

本病最可能的诊断是( )

A.系统性红斑狼疮

B.风湿性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.反应性关节炎