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患者女性 50岁 反复咳嗽 咳痰3年 气短1年 加重1周来诊 多于着凉后出现咳嗽咳白痰 有时为脓痰


患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。

若该患者胸片示:双肺透过度增加,双肺弥漫散在小结节影,肺底部尤甚;肺功能:FEV[1.gif]/FVC=52%;动脉血气分析:PaO[2.gif]70mmHg,PaCO[2.gif] 40mmHg;冷凝集试验1:512。则该患者最可能的诊断是

A.继发性肺结核

B.慢性阻塞性肺疾病

C.弥漫性泛细支气管炎

D.支气管扩张

E.特发性肺间质纤维化

F.急性间质性肺炎

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