女性 69岁。咳嗽 痰中带血3个月 发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影 呈肺炎样征象。患者1个月后

女性，69岁。咳嗽，痰中带血3个月，发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

A.转移性肺癌

B.中央型肺癌

C.粟粒性肺结核

D.Pancoast癌

E.纵隔淋巴肉瘤