男性 64岁 吸烟史40年 近半年来咳嗽 痰中带血丝 近三个月出现声音嘶哑 查体：右锁骨上窝触及一

男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛

则可能为

A.咽喉炎

B.喉返神经损伤

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D.肺癌

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