男性 60岁 既往体健 吸烟40年。近2个月来 左侧胸部隐痛 进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺

男性，60岁，既往体健，吸烟40年。近2个月来，左侧胸部隐痛，进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影，心脏、气管右侧移位。

该诊断首先考虑

A.癌性胸腔积液

B.大面积肺梗死

C.左侧重症肺炎

D.左侧全肺不张

E.结核性胸膜炎