男性 67岁 患阻塞性肺气肿12年余 近日着凉后 咳嗽 咳黄痰 气喘加剧 伴发热 上腹胀痛 食欲减

男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩

异丙托溴铵最常见的副作用为

A.心悸

B.排尿困难

C.失眠

D.腹泻

E.手抖