男性 54岁 咳嗽 咳痰反复发作20余年 喘息10余年 活动后气短3年 间断下肢水肿半年 加重伴心

男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

查体提示心功能不全的体征为

A.叩诊心界缩小

B.两肺散在干湿啰音

C.心率124次／分，律不齐

D.剑突下心音强于心尖部

E.双下肢凹陷性水肿