患者男性 28岁 1周前有牙痛史 继而患感冒 出现畏寒 寒战 高热 胸痛 咳嗽 咳脓痰。查体：

患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10[~9.gif]／L，中性粒细胞90％

为明确诊断下列检查中最有价值的是

A.B超

B.胸部X线胸片

C.血沉

D.血气分析

E.支气管镜检查