男性 56岁 因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难 大汗来诊 既往有慢性支气管炎10余年 吸烟30余

男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P[2.gif]>A[2.gif]，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿

如果患者在治疗过程中，出现烦躁不安，继之嗜睡，为明确诊断首先应进行的检查是( )

A.头颅CT

B.脑脊液检查

C.血电解质检查

D.血气分析

E.头颅磁共振