患者 男性 68岁。突发剧烈压榨样胸痛 呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分 BP85/60m

患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。

本病例最可能的诊断为( )

A.肺梗死

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.急性心肌梗死

E.心脏神经官能症