女性 27岁 因产后少尿 水肿入院 既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽 咯鲜血 其咯

女性，27岁，因产后少尿、水肿入院，既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血，其咯血原因应首先考虑

A.急性左心衰竭

B.肺结核

C.支气管扩张症

D.弥漫性肺泡出血

E.间质性肺炎