男性患者 43岁 农民。发热23天 伴腹胀 听力障碍。1天前突然出现腹痛 冷汗 未排便 血压下降6

男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为

A.细菌性痢疾

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并DIG

D.伤寒合并肠穿孔

E.布氏杆菌病