女性 28岁 腹胀 腹痛2个月 近1个月来出现便秘 伴发热 乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛 移动性

女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性

需首先做哪种检查

A.胸片

B.血电解质

C.钡餐透视

D.立位腹平片

E.血沉