男性 45岁 乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月 查体：浅表淋巴结无肿大 心肺未见明显异常。血沉：30

男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化

该患者经纤维支气管镜检查未见异常，PPD(+)，肿瘤标志物CEA和AFP测定值在正常范围，结合抗体阴性，为了明确诊断，下一步该如何进行

A.强有力抗生素治疗，2周后复查胸片

B.诊断性化疗

C.必要时行经皮穿刺肺活检

D.行肺部MRI检查

E.诊断性抗结核治疗