男性患者 48岁 诊断肺结核 肺心病5年 近3天受凉后出现发热 咳嗽 咳痰加重 咳黄痰 呼吸困

男性患者，48岁，诊断"肺结核、肺心病"5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是

A.强心剂

B.血管扩张剂

C.有效抗生素

D.呼吸兴奋剂

E.利尿治疗