患者 女性 65岁 在家做饭时突发右侧肢体无力 不能言语23小时 意识丧失3小时 有高血压病史5年

患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(++)，Babinski右侧(+)、左侧(-)

急诊处理时首先应该做的治疗和检查是

A.脱水降颅压和头颅MRI

B.脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CT

C.止血和头颅CT

D.脱水降颅压和头颅CT

E.脱水降颅压，止血和头颅CT