女性 45岁 腹痛伴持续发热半年 B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g／L

女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g／L，WBC10×10[~9.gif]／L，N66％，L24％。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为

A.剖腹探查及活检

B.脾血管造影

C.核素骨扫描

D.骨髓活检

E.腹部CT