某患者 女性 30岁 半年来肥胖 皮肤出现痤疮 紫纹。化验：24小时血皮质醇增高 血糖增高 小剂量

某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是

A.异位ACTH综合征

B.糖尿病

C.Cushing病

D.肾上腺皮质腺癌

E.肾上腺皮质腺瘤