男性 43岁 近2个月右上腹痛 向右肩放散 查体：消瘦 肝脾未触及 白细胞6．5×10[~9.gi

男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6．5×10[~9.gif]／L，空腹血糖2．8mmol／L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.慢性胆囊炎

C.肝硬化

D.阿米巴肝脓肿

E.肝结核