女性 60岁 2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷 气促就诊 查体发现心影向两侧扩大 心音减弱

女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

为利于确诊首先应做的检查是

A.X线胸片

B.心包活检

C.胸腔穿刺

D.超声心动图

E.心电图