男性 72岁 持续胸痛伴呕吐 大汗6h 血压80／50mmHg 窦性心律 45／min 心电图示下

男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6h，血压80／50mmHg，窦性心律，45／min，心电图示下壁和右室梗死，不合理的处置是

A.尽快行直接PTCA

B.补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg

C.止吐、镇痛

D.首先静点硝酸甘油

E.阿托品0．5mg肌注