女性 38岁 既往有风湿性心脏病病史 近2周有持续性发热 全身乏力 食欲减退 经检查初步诊断为亚急

女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有

A.皮肤、口腔黏膜上的淤点

B.心脏杂音可无改变

C.严重贫血

D.环形红斑

E.指(趾)甲下点片状出血