男 16岁 胸骨左缘3 4肋间闻及响亮的收缩期杂音 震耳 伴有震颤 但听诊器离开胸壁听不到。

男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。

该患者最可能的诊断为

A.动脉导管未闭

B.主动脉间隔缺损

C.房间隔缺损

D.主动脉狭窄

E.室间隔缺损