患者 女性 21岁 近2年来反复发作遇冷后手指苍白 疼痛 继之发紫 伴双手皮肤肿胀 增厚 近半年经

患者，女性，21岁，近2年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近半年经常咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短

1年后，患者出现抗ds-DNA抗体1：20阳性，尿蛋白(+++)，应考虑的诊断是

A.系统性硬化病危象

B.重叠综合征

C.干燥综合征

D.系统性红斑狼疮活动

E.系统性血管炎