男性 45岁 2个月来乏力 面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大 无发热 光过敏和出血表现 肝

男性，45岁，2个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大，无发热、光过敏和出血表现，肝脾肋下未触及，化验Hb80g/L，MCV86fl，网织红细胞10%，WBC5.4×10[~9.gif]/L，PLT125×10[~9.gif]/L，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，诊断为溶血性贫血

为明确病因，最关键的检查是

A.ANA谱

B.骨髓检查

C.淋巴结活检

D.Coombs试验

E.胸腹部CT