男性 56岁。间断上腹痛5年 伴有食欲缺乏和消瘦 1天前呕血约400ml 黑稀便7～8次 每次约5

男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8次，每次约50ml。体检BP100/70mmHg，HR116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb70g/L，ALT128U/L，HBsAg(+)

此患者上消化道出血原因可能为

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.出血性胃炎