男性 63岁 糖尿病史15年 一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗 血糖控

男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m[~2.gif]化验尿酮体(++)，FBG28mmol/L，K[~+.gif]3.5mmol/L，Na[~+.gif]140mmol/L，HCO[zz-3.gif]18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×10[~9.gif]/L

此患者最可能的诊断是

A.糖尿病酮症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.糖尿病肾病

E.乳酸酸中毒