男性 62岁。因咳嗽咳痰带血 胸闷 气短2周收住院。查体：T37.6℃ R22次/分 口唇发绀。双

男性，62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体：T37.6℃，R22次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性，胸腔积液性质示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD（+）。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎

B.结缔组织疾病

C.乳糜样胸腔积液

D.结核性胸膜炎

E.恶性胸腔积液