女性 31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战 体温39℃ 伴右侧胸痛 咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴

女性，31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战，体温39℃，伴右侧胸痛，咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎，首先需与以下哪项相鉴别

A.肺结核干酪性肺炎

B.肺栓塞

C.肺癌伴阻塞性肺炎

D.肺大泡继发感染

E.肺真菌感染