患者 女性 46岁。在烈日下作业4小时后出现剧烈头痛 头晕 呕吐。入院后查体：体温37.6℃ 脉搏

患者，女性，46岁。在烈日下作业4小时后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。入院后查体：体温37.6℃，脉搏1102min，血压90/50mmHg。应考虑为

A.热射病

B.日射病

C.热痉挛

D.热衰竭

E.中枢高热