男 24岁。车祸造成双下肢挤压伤 经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难 吸纯氧未能改善呼吸。检查：

男，24岁。车祸造成双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断

A:肺水肿 B:肺功能不全 C:心功能不全 D:呼吸窘迫综合征+ E:下呼吸道梗阻