共用题干患者 男性 82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽 咳痰 痰白质黏 伴

共用题干患者，男性，82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺散在湿啰音。

如该患者在原有疾病基础上又出现恶心、腹胀，体检出现颈静脉怒张，下肢水肿。此时患者最可能的诊断是 A:慢性支气管炎急性发作 B:慢性阻塞性肺疾病 C:慢性肺源性心脏病 D:呼吸衰竭 E:右心衰竭