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某患者患有慢性阻塞性肺气肿当其出现下列哪项改变时提示合并有早期肺源性心脏病

某患者，患有慢性阻塞性肺气肿，当其出现下列哪项改变时，提示合并有早期肺源性心脏病

A:气短喘息加重，脓痰量增多 B:肺部湿啰音 C:剑突下心脏冲动，心音增强 D:血气分析PaO₂↓，PaCO₂↑ E:心电图示低电压与右束支传导阻滞

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